Инновация, подтвержденная FDA; категория FDA- lifting.
Появление в области эстетической медицины действительно новой технологии – это значимое событие как для специалистов, так и для пациентов. Появление аппарата Ulthera System (Алтера Систем, Ulthera Inc; США) является именно таким событием, поскольку технология, реализованная в аппарате, позволяет безоперационно осуществлять лифтинг на уровне SMAS. В отличие от любых других нехирургических методик аппарат Ulthera System воздействует на коллагеновые и эластиновые волокна поверхностного мышечно-апоневротического слоя (SMAS). За исключением хирургического лифтинга лица других методов воздействия на этот слой ранее не существовало.
SMAS- поверхностная мышечно-апоневротическая система.
Поверхностная мышечно-апеневротическая система лица-это структура, покрывающая мимические мышцы лица и соединяющая их с дермой. SMAS состоит из волокон коллагена и эластина. Основная функция SMAS-удерживающая, позволяющая обеспечить четкий овал лица.
Возрастные изменения лица происходят на разных слоях кожи, что в конечном итоге проявляется изменением овала. Под действием ультрафиолетовых лучей снижается эластичность кожи. Солнечный эластоз и повреждение коллагена кожи вызывает образование морщин и кожные складки. Атрофия жировой и костной ткани лица приводит к изменению объема мягких тканей и деформации овала. Под действием гравитации и физиологического ослабления связок, которые поддерживают подкожную клетчатку и мышцы, происходит растяжение коллагеновых волокон и перемещение поверхностной мышечно-апоневротической системы. Визуально это выражается носогубными складками, деформацией овала лица, жировыми грыжами в области нижних век, двойным подбородком и «рыхлостью» подкожных тканей. Для омоложения поверхности кожи успешно используется лазеры по технологии фракционного фототермолиза( Фраксель). Для уплотнения подкожной жировой клетчатки и устранения «рыхлости» подкожных тканей прекрасно зарекомендовал себя Термаж- процедура создающая объемный прогрев тканей. Для восстановления четкого овала лица необходимо сократить по объему и переместить кверху именно SMAS. Ранее, это возможно было только при глубинном, хирургическом лифтинге, так называемом «SMAS-лифтинге».
Механизм ультразвукового воздействия на ткани лица аппарата Ulthera System. Запатентованная технология Ulthera DeepSee.
Принцип действия большинства «лифтинговых» аппаратов для омоложения в эстетической медицине - контролируемое термическое повреждение мягких тканей (термолиз). Это вызывает немедленное сокращение коллагеновых волокон и инициирует процесс регенерации тканей. Наиболее ярким представителем аппарата в основе, которого лежит технология фототермолиза-Fraxel. Он позволяет значительно улучшить качественные характеристики поверхности кожи. Уникальная технология, применяемая в аппарате Ulthera System, позволяет осуществлять избирательный фототермолиз исключительно в глубинных слоях мягких тканей, что значительно сокращает, как при хирургическом вмешательстве, увеличенный объем мягких тканей лица и тела без повреждения эпидермиса с последующей регенерацией поврежденных тканей.
В ходе процедуры аппарат Ulthera System генерирует фокусированные ( четко направленные) интенсивные ультразвуковые импульсы. Ультразвуковые волны вызывают вибрацию в молекулах ткани, трение между молекулами, что приводит к выработке интенсивного тепла. При сфокусированном луче максимальное образование энергии в виде тепла происходит исключительно в области воздействия. Ткани, находящиеся выше и ниже фокуса луча, остаются интактными, поскольку плотности энергии недостаточно для термокоагуляции тканей в других зонах.
Под воздействием интенсивного фокусированного ультразвука аппарата «Алтера систем» происходит избирательное термическое повреждение коллагеновых и эластиновых волокон кожно-апоневротической системы. Объем SMAS уменьшается, как после хирургического глубинного лифтинга, коллагеновые волокна сокращаются по длине, что визуально выражается «лифтингом». Контур лица восстанавливается. Безопасность и эффективность технологии Ulthera DeepSee подтверждены многочисленными доклиническими и клиническими испытаниями, проведенными в лучших клиниках и научно-исследовательских центрах Америки и Европы.
Принцип работы аппарата Ulthera System
Режим визуализации
Инновационная для эстетической медицины комбинация визуализирующей и терапевтической функции ультразвука в одном аппарате позволяет в ходе неинвазивной процедуры видеть глубокие слои кожи и воздействовать точно на SMAS.
С помощью датчика врач-косметолог в реальном времени получает двухмерные высококачественные изображения участка, подвергающегося воздействию (сканирование на глубину до 8 мм). Изображение глубоких слоев кожи выводится на дисплей системы. Ультразвуковое изображение позволяет специалисту определить оптимальную глубину, на которой необходимо провести воздействие.
Это дает возможность получить прогнозируемые результаты: по данным клинических исследований у 90% пациентов наблюдался выраженный результат.

Режим визуализации: зеленая линия показывает расположение SMAS на конкретном участке .
Терапевтический режим
В терапевтическом режиме определенный, подобранный исходя из объективных возрастных изменений лица пациента, ультразвуковой датчик генерирует ультразвуковые импульсы, создавая обособленные точки термокоагуляции в тканях на заданной глубине. В зависимости от выбранного ультразвукового датчика и показаний аппарат Ulthera System позволяет создавать точки термокоагуляции в дерме, на субдермальном уровне и в SMAS . Режим визуализации, присутствующий на всем протяжении процедуры, позволяет врачу контролировать глубину и степень термолиза мягких тканей.

Датчики к аппарату Ulthera System.
Показания к ультразвуковому лифтингу.
• Изменение овала лица(гравитационный птоз)
• Снижение плотности кожи и подкожных структур лица и тела
• Опущение и углубление носогубной складки
• Птоз верхнего века
• Выбухание подкожной жировой клетчатки в области нижнего века
• «Складки грусти» в области углов рта
• Скопление перемещенной подкожной клетчатки в области нижней челюсти и подбородка
• Снижение тонуса кожи и подкожных коллагеновых и эластиновых волокон в области внутренней поверхности рук, ног, живота.
Преимущества неинвазивного лифтинга на аппарате Ulthera Sysem.
• Многоуровневный лифтинг: глубокие слои дермы, SMAS, жировая клетчатка (различные типы УЗ-датчиков)
• Персонифицированный подход к решению косметической проблемы
• Постоянный визуальный контроль зоны ультразвукового воздействия
• Уникальная система защиты тканей от повреждения
• Гарантированная полная безопасность процедуры подтвержденная FDA в рамках доклинических и клинических испытаний
• Отсутствие необходимости охлаждения кожи и обезболивания
• Отсутствие восстановительного периода
• Однократное проведение процедуры
• Аппарат Ulthera System - первый аппарат, зарегистрированный FDA для лифтинга кожи.